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Article

Chirurgie

13 oct 2018

Traitement de l’isthmocèle utérin par cœlioscopie

Aubert AGOSTINI, Hôpital de la Conception, Marseille

Le taux de césariennes est en constante augmentation dans le monde. En France, ce taux avoisine 20 % des accouchements d’après les enquêtes nationales. Il en résulte un nombre élevé d’utérus cicatriciels.

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Chirurgie

11 juil 2018

Le recul des indications chirurgicales en gynécologie

D’après un entretien avec Hervé FERNANDEZ, CHU du Kremlin-Bicêtre

L’arrivée sur le marché français en août 2013 de l’acétate d’ulipristal, un modulateur sélectif de la progestérone (SPRM), indiqué dans le traitement du ﬁbrome, a permis de réduire sensiblement le nombre d’...

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Chirurgie

10 avr 2018

Voie vaginale, voie cœlioscopique, voie ouverte : traiter le prolapsus génital de la femme obèse

Estelle JEANDITGAUTIER, Michel COSSON, Géraldine GIRAUDET, Hôpital Jeanne de Flandre,...

L’obésité est une pathologie complexe qui se déﬁnit par un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m 2 . C’est actuellement un problème de santé publique majeur dans les pays développés. L’obésité est un...

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Chirurgie

14 fév 2018

Cancer du col utérin stade FiGO iA1-B1, quelle chirurgie pour préserver la fertilité ?

Bruno DEVAL*, Éric PUJADE-LAURAINE**, Antoine SOPRANI* - *Hôpital privé Geoffroy Saint-...

Le cancer du col représente 1,5 % des cancers de la femme. En 2015, 12 900 nouveaux cas ont été déclarés aux Etats-Unis et près de 3 000 en France. L’âge moyen des patientes étant de 49 ans, 38,5 % d’entre...

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Chirurgie

05 déc 2017

Cancer de l’endomètre de stade précoce - Prise en charge chirurgicale

Morgane PERRIN, Yann DELPECH, Hôpital Lariboisière, Université Denis Diderot, Paris

Le cancer de l’endomètre de stade présumé précoce est une maladie hétérogène. Même si le pronostic à ce stade est globalement excellent, il existe un sous-groupe de patientes à risque accru d’envahissement...

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Chirurgie

13 mar 2018

La suspension latérale cœlioscopique avec prothèse : une alternative à la promontofixation cœlioscopique

Jean-Bernard DUBUISSON(1), Jean-Marie WENGER(1), Nikolaus VEIT-RUBIN(2), Jean DUBUISSON (...

La promontoﬁxation a été la première technique envisagée par cœlioscopie pour traiter les prolapsus génitaux. Elle est, à ce jour, la plus pratiquée. La suspension latérale est une alternative possible qui...

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Chirurgie

13 avr 2017

Incontinence urinaire : quelle bandelette pour quelle patiente ?

Xavier DEFFIEUX, hôpital Antoine-Béclère, Clamart

Pour les femmes posant le problème d’une incontinence urinaire à l’eﬀort pure et typique, les bandelettes sous-urétrales mises en place par voie transobturatrice représentent le choix de première intention...

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Chirurgie

11 déc 2016

Curage lomboaortique : la voie rétropéritonéale

P. MATHEVET, Département de gynécologie-obstétrique et de génétique médicale, Centre...

Le curage lomboaortique laparoscopique est maintenant une technique chirurgicale bien codiﬁée, en particulier dans le cadre de son abord rétropéritonéal. La morbidité associée à ce geste chirurgical est...

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Chirurgie

04 oct 2016

Myomectomie et occlusion de l’artère utérine

C. TOURETTE, CHU de la Conception, APHM, Marseille

Les pertes sanguines lors des myomectomies par cœlioscopie sont un des enjeux majeurs pour le chirurgien gynécologue. en eﬀet, une hémostase satisfaisante ne sera souvent obtenue qu’en ﬁn d’intervention lors...

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Chirurgie

09 juin 2016

Cure de la colpocèle postérieure : les recommandations de la FDA ont-elles modiﬁé la donne ?

P. DEBODINANCE, Centre hospitalier, Dunkerque

En juillet 2011, les décisions de la FDA faisaient l’eﬀet d’une bombe dans le petit monde des implants de renfort prothétique utilisés dans la cure du prolapsus uro-génital. Qu’en est-il exactement, et plus...