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Infertilité

  • Déclenchement de l’ovulation par les agonistes GnRH

    Publié le 10 Juin 2016

    A. GUIVARC’H-LÉVÊQUE, Clinique mutualiste La Sagesse, Rennes

    Le déclenchement de l’ovulation par agoniste du GnRH est aussi efficace que par l’hCG en termes d’efficacité, et a l’énorme avantage de supprimer le risque d’hyperstimulation ovarienne. En revanche, il entraîne une insuffisance...

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  • Aplasie vaginale : annonce et prise en charge

    Publié le 10 Mar 2016

    C. LOUIS-SYLVESTRE, Département mère-enfant, Institut Mutualiste Montsouris, Paris ; Centre de Référence des Pathologies Gynécologiques Rares (CRPGR)

    L’aplasie vaginale touche environ 1/4 000 filles, cette pathologie n’est donc pas si rare et tout praticien généraliste, gynécologue ou pédiatre peut être amené à la diagnostiquer et être ensuite confronté à une...

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  • Agoniste de la GnRh et cancer du sein

    Publié le 13 Nov 2015

    C. SONIGO, A. THOMIN, Service de médecine de la reproduction, hôpital Jean-Verdier, Bondy ; Service de gynécologie-obstétrique, Médecine de la reproduction, hôpital Tenon, Paris

    Grâce au dépistage précoce et aux progrès thérapeutiques en oncologie, les taux de survie observés chez les jeunes patientes atteintes de cancer du sein sont de plus de 90 %.

    Ces taux de survie sont obtenus au prix de traitements potentiellement...

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  • La vitrification et le transfert différé : nouvelle option

    Publié le 14 Oct 2015

    V. GAYET, Port-Royal, Hôpitaux universitaires, Paris

    Depuis le développement de la fécondation in vitro (FIV), la proportion de transfert d’embryons congelés a largement augmenté.

    La cryopréservation embryonnaire par vitrification est maintenant une technique de routine pour les...

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  • La vitrification ovocytaire de convenance : l’expérience espagnole

    Publié le 8 Juin 2015

    V. VERNAEVE, M. J. LÓPEZ, F. POISOT, Clínica Eugin, Barcelone (Espagne)

    Le report de la maternité au-delà de la trentaine est une réalité dans les pays occidentaux. On est ainsi confronté à une recrudescence d’infertilité par insuffisance ovarienne. Depuis ces dernières années, grâce aux...

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  • Restauration de la fertilité : les trompes et les ovaires

    Publié le 12 Jan 2015

    F.-X. AUBRIOT, C. CHAPRON, D. DE ZIEGLER, hôpital Cochin, Paris

    Restaurer une anatomie pelvienne normale n’est jamais une perte de temps. En dehors des grossesses obtenues naturellement dans des conditions plus agréables que la FIV, cela permet dans certains cas d’améliorer les résultats de celle-ci. Cette restauration ne doit...

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  • L’aide médicale à la procréation induit-elle des anomalies épigénétiques ?

    Publié le 28 Nov 2014

    Y. LE BOUC, APHP, hôpital d’enfants Armand-Trousseau, Explorations fonctionnelles endocriniennes pédiatriques, UPMC Paris 6-INSERM U938, Paris

    L’assistance médicale à la procréation (AMP) incluant FIV, ICSI, cryoconservation des embryons, transfert précoce ou tardif, a profondément transformé le traitement de l’infertilité et compte maintenant pour environ 2 % des naissances...

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  • Mécanismes de l’aménorrhée au cours des hyperprolactinémies : conséquences thérapeutiques

    Publié le 27 Oct 2014

    N. BINART*,**, C. SONIGO*,**, J. YOUNG*,**,***/*Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) U693, Le Kremlin-Bicêtre/**Université Paris-Sud, faculté de médecine Paris-Sud, Unité mixte de recherche (UMR)-S693, Le Kremlin-Bicêtre/***Service d’endocrinologie et des maladies de la reproducion, CHU Le Kremlin-Bicêtre

    Grâce à un modèle de souris reproduisant l’hyperprolactinémie, nous avons démontré que la prolactine inhibe la sécrétion de neurones situés en amont des neurones à GnRH, essentiels à leur fonctionnement. Ces neurones...

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  • Les modèles prédictifs de grossesse spontanée

    Publié le 27 Oct 2014

    J. BANCQUART, Centre hospitalier de Saint-­Nazaire, CHU de Nantes

    Une des difficultés pour le médecin de la reproduction est de déterminer le moment le plus opportun pour traiter un couple en désir de grossesse. Il ne faut évidemment pas entraîner de perte de chance en repoussant une prise en charge qui laisserait par...

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  • Indications des cœlioscopies de second look

    Publié le 27 Oct 2014

    A. VOULGAROPOULOS, C. YAZBECK, M. KOSKAS, Hôpital Bichat, Paris

    L’effet délétère des adhérences sur la fertilité des patientes est connu, et si la chirurgie de l’infertilité peut en être pourvoyeuse, le bénéfice d’une chirurgie de « second look » systématique...

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