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MéDECINE FœTALE

Rythme cardiaque fœtal et pH néonatal bas

Publié le 16/08/2016

Les équipes obstétricales se doivent, de nos jours, de faire entrer dans leur mode de fonctionnement des pratiques d’évaluation en équipe et une réflexion sur le développement professionnel. Suivant l’exemple du CHU de Lille, nous...

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INFERTILITé

Adénomyose et infertilité

Publié le 16/08/2016

M. ZITOUN(3), R. CABRY(1), F. SCHEFFLER(1), N. BELHADRI-MANSOURI(1), N. CELTON(1), M. BENKHALIFA(1), H. COPIN(1), J. GONDRY(2) – 1. Service de médecine et biologie de la reproducion – cytogénétique – CECOS de Picardie - 2. Service de gynécologie-obstétrique - 3. Service de radiologie – imagerie de la femme, CHU d'Amiens

L’adénomyose est la présence anormale d’îlots endométriaux, entourés d’une prolifération de fibres musculaires lisses, au sein du myomètre au-delà de 2,5 mm par rapport à la cavité utérine. Le diagnostic...

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CANCéROLOGIE

Prélèvements ganglionnaires en pathologie mammaire

Publié le 12/04/2016

E. RUSS, Centre de pathologie Passy, Paris

Devant une suspicion d’envahissement ganglionnaire axillaire dans le bilan d’un cancer mammaire, le radiologue a le choix entre une cytoponction ganglionnaire et une microbiopsie ganglionnaire. Du point de vue du pathologiste, les deux modes opératoires sont presque...

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SOCIéTé

Grossesses très tardives : désirs inépuisables et vérités obstétricales

Publié le 12/04/2016

L. KARPEL, Psychologue clinicienne, Hôpital Foch, Suresnes

L’histoire judéo-chrétienne de l’humanité repose sur une maternité très tardive. Le récit biblique conte l’histoire du patriarche Abraham qui, alors âgé de 100 ans, attendit le premier enfant de son épouse Sarah,...

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SEXOLOGIE

Les dyspareunies : l’angle psycho-sexuel

Publié le 16/08/2016

H. BEROUD-POYE, Boulogne-Billancourt

Le travail du psychologue sexologue comporte 3 niveaux d’approche distincts et intriqués : l’individuel, le relationnel/conjugal et le sexologique. Ces 3 niveaux recoupent 3 modes d’interventions du clinicien : l’information et l’éducation sexuelle, le...

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INFERTILITé

Déclenchement de l’ovulation par les agonistes GnRH

Publié le 10/06/2016

A. GUIVARC’H-LÉVÊQUE, Clinique mutualiste La Sagesse, Rennes

Le déclenchement de l’ovulation par agoniste du GnRH est aussi efficace que par l’hCG en termes d’efficacité, et a l’énorme avantage de supprimer le risque d’hyperstimulation ovarienne. En revanche, il entraîne une insuffisance lutéale...

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UROLOGIE

Indications, technique et surveillance du pessaire

Publié le 01/07/2016

L. PANEL, CMC Beau-Soleil, Montpellier

Nous pourrions rapidement balayer cettež question en restant sur une affirmation courante : « Le pessaire est l’unique traitement possible du prolapsus de la femme âgée, et le pessaire est un traitement du prolapsus uniquement destiné aux femmes...

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IMAGERIE

L’échographie périnéale : savoir repérer les bandelettes sous-urétrales

Publié le 01/07/2016

J.-M. LEVAILLANT*, G. LEGENDRE** – *CHU du Kremlin-Bicêtre, **CHU d’Angers

Il faut bien positionner la sonde vaginale entre les lèvres, avant l’ouverture du vagin. Pratiquer une échographie 2D en coupe sagittale, lors des mouvements de poussée de la patiente, afin de quantifier l’avancée et la bascule de l’urètre et de...

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COLPOSCOPIE

Comment traiter les CIN3 ?

Publié le 03/05/2016

J.-J. BALDAUF, C.Y. AKLADIOS, E. BAULON, V. THOMA, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux universitaires de Strasbourg

Le choix de la méthode thérapeutique des CIN3 doit être fait avec le double souci de la meilleure efficacité et de la moindre iatrogénie. La colposcopie préalable est essentielle pour ce choix et pour le juste dimensionnement de la conisation qui constitue...

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CANCéROLOGIE

Le ganglion sentinelle dans les cancers du col utérin

Publié le 01/07/2016

P. MATHEVET(1), A.-S. BATS(2), F. LÉCURU(2), L. MAGAUD(3) – 1. Service de gynécologie, CHUV, Lausanne, Suisse - 2. Service de chirurgie gynécologique, HEGP, Paris - 3. Département d’information médicale, Hospices civils de Lyon

Les cancers débutants du col utérin sont habituellement traités par une chirurgie d’exérèse élargie associée à un curage ganglionnaire régional. Depuis près de 20 ans, la technique du ganglion sentinelle a été...

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