Faut-il encore faire un curage axillaire en cas de ganglion sentinelle atteint ?
Publié le 6 Déc 2011
C. NOS , A.-S. BATS, C. BENSAID, A. ACHOURI, F. LÉCURU Service de chirurgie gynécologique et sénologique. Hôpital européen Georges Pompidou, université René Descartes Paris V, Paris.
Armando Giuliano et coll. ont publié en 2010 les résultats de l’étude ACOZOG Z0011 qui conclut à l’inutilité du curage axillaire complémentaire en cas d’envahissement limité des ganglions sentinelles. Cette étude randomisée, effectuée chez deux groupes de 440 patientes, ne montrait pas de bénéfice, ni en termes de survie, ni en termes de récidives axillaires dans le groupe des femmes présentant 1 à 2 ganglions sentinelles métastatiques mais qui avaient eu un curage axillaire secondaire. Ce résultat a été annoncé comme une découverte scientifique importante au dernier symposium de San Antonio et fait l’objet depuis de nombreuses interrogations et remise en question sur nos pratiques.
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